做超声检查肝内回声稍改变,一般是指肝脏内部回声不均匀,常见于肝内脂肪浸润、肝血管瘤、肝硬化、肝脏占位性病变等。单纯的回声不均匀,并不能确定病变的具体性质,需要结合其他表现、既往病史及其他检查,来综合判断。
1、肝内脂肪浸润:肝内脂肪浸润是超声检查的常见表现,多是因为患者有长期的饮酒史、长期的慢性肝病史,或者是服用肝毒性药物等原因,造成肝细胞损伤,导致肝细胞内脂肪增多,在超声下可表现为肝内回声不均匀。如果没有临床症状,不需要特殊处理,注意定期复查,如果有肝功能损伤的表现,则需要积极进行保肝治疗;
2、肝血管瘤:肝血管瘤是肝内血管畸形发生的病变,超声表现为圆形或椭圆形的高回声团块,内部是无回声区。体积较小时,仅表现为回声不均匀,可不进行特殊处理,如果体积较大,超过5cm或出现腹部包块、胃肠道不适等症状,则需要进行手术治疗;
3、肝硬化:肝硬化可导致肝脏弥漫性损伤、纤维化,超声下可表现为肝脏回声不均匀,常有脾脏肿大、腹水、食管静脉曲张等伴随症状。应当针对病因进行治疗,如病毒性肝炎引起肝硬化的患者,应当使用抗病毒药物恩替卡韦或替诺福韦酯等进行治疗;
4、肝脏占位性病变:肝脏占位性病变常见于肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等疾病,超声可表现为低回声或高回声,需要进一步行CT检查明确诊断。良性病变需要定期复查观察,如果有增大的倾向或者出现癌变,则需要进行手术治疗,若为恶性病变,则需要积极进行化疗、放疗、靶向治疗等。
除此之外,若肝脏被细菌感染出现脓肿,也可能会导致肝脏出现回声不均匀的改变。因此,当出现以上超声检查结果时,建议咨询医生并进行其他检查以明确诊断,从而避免延误治疗。