孕前期超声检查,是指准备怀孕前至怀孕的第12周左右,通过超声检查对孕妇体内胎儿的形态、发育、附属物,以及胎盘、羊水等进行检查。一般包括孕囊形态、大小、位置、胎心率、脐带状况等。
1、孕囊形态:应注意孕囊的形态,如孕囊呈圆形、椭圆形或不规则形,且边界清楚,为正常胎儿形态;
2、大小:应注意孕囊的大小,如孕囊长、宽相差较大时,可能存在葡萄胎的情况,此时还应注意胎芽的大小,如果出现胎芽过小,可能存在胚胎发育不良的情况;
3、位置:应注意孕囊位于子宫前后壁、侧壁、上中部位,如果位于子宫下部,胎盘位于子宫下部或宫颈内口附近,为正常的胎位,但应注意有无胎盘低置状态;
4、胎心率:还应注意胎心率的情况,如果出现胎心率异常,如胎心过快或过慢,可能存在胎儿宫内缺氧的情况,应及时给予吸氧治疗;
5、脐带状况:应注意脐带的长度和位置是否正常,如出现脐带绕颈时,胎儿可能出现宫内缺氧,应给予左侧卧位、吸氧等缓解。
除此之外,还需要注意孕妇的骨盆情况、身体状况等。如果孕妇骨盆较小,或者身体较瘦弱、腹壁较薄的情况下,可能胎儿较容易出现入盆困难等情况。此外,还需要了解子宫收缩及孕激素水平等情况,如果出现子宫收缩不规则、血HCG水平上升缓慢等情况时,可能提示先兆流产、胚胎停育等情况,应及时给予保胎治疗。