对医疗器械进行消毒灭菌是非常重要的环节,能够有效预防医院感染率,特别是与人体组织、器官、腔道、粘膜、非完好皮肤接触的医疗器械,更加需要注意消毒灭菌,否则会有极高的感染风险。
医疗器械常见的消毒灭菌方式有5种:高温蒸汽灭菌、过氧化氢等离子灭菌、环氧乙烷灭菌、电离辐射灭菌和干热灭菌。
一、高温蒸汽灭菌
一般通过132℃~135℃,持续3~4分钟的灭菌方式来是微生物中的酶和蛋白质不可逆凝固及变性,从而达到灭菌效果。一般是处理水、药剂和管制医疗废物等物品的。
二、过氧化氢等离子灭菌
这种灭菌方法是通过破坏细胞的蛋白质、酶与核酸来达到灭菌效果的,一般用于不耐热、不耐湿的医疗用品。
三、环氧乙烷灭菌
这种灭菌方法是通过让细菌的蛋白质、DNA、RNA烷基化,不可逆地阻止正常的细胞代谢和复制来达到灭菌效果的。一般用于不耐湿、不耐热的高危险度或中危险医疗产品。
四、电离辐射灭菌
这种灭菌方法是以放射性同位素钴60放射的γ作为灭菌分子,诱导细胞产生自由基,从而破坏其正常代谢,进而对微生物进行灭活,是常见的低温灭菌法。
五、干热灭菌
这种通过细胞组分的高温氧化作用致细菌死亡。一般用于不耐湿热或不能被湿热穿透的粉剂灭菌。
除了这5种常见的灭菌方式,还有其他比较特殊的消毒灭菌方法,例如超声探头的灭菌,一般医院每天的超声检查频率是很高的,一方面没有足够的时间进行其上这几种消毒灭菌方式,另一方面常规的消毒灭菌方式也可能会对超声探头造成损伤。由于超声检查时需要使用到医用耦合剂,所以一般会使用消毒耦合剂对超声探头进行消毒灭菌,既能起到导声作用,又能有效地杀灭金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌和铜绿色单胞菌等有害菌落,防止院感事件发生。