乙肝是指乙型肝炎病毒感染,根据病程的不同,乙型肝炎病毒感染分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。对于急性乙型肝炎患者而言,超声检查主要是为了观测肝脏的大小、形态、边缘、实质回声、脾脏大小以及是否存在腹水等。对于慢性乙型肝炎患者而言,超声检查通常是为了观察肝脏的形态、边缘、实质回声、脾脏大小以及腹水等。
1、大小:正常人的肝脏B超大小范围为长5-6cm,宽10-12cm,厚3-5cm。正常的肝脏呈楔形,肝左叶厚而右叶薄,肝右叶厚而左叶厚。慢性肝炎患者的肝脏可出现轻度肿大,肿大程度与病情严重程度有关;
2、形态:正常的肝脏表面呈光滑、细小光点,轮廓比较清晰,肝脏呈球形或者分叶状。如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等情况,可见肝脏表面出现过多的回声或者结节;
3、边缘:正常的肝脏边缘较为规整,表面较为光滑,但如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等疾病,可见肝脏表面出现混合回声或者不均匀回声;
4、实质回声:正常的实质回声为均匀一致的中等回声,如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等疾病,可见实质回声增粗;
5、脾脏大小:正常的脾脏长5-6cm,宽5-6cm,厚3-4cm。如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等疾病,可见脾脏肿大;
6、腹水:如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等疾病,可引起液体潴留在腹腔,从而出现腹水,此时超声检查可在腹腔内看到游离液体。
乙型肝炎患者做超声检查时,除了进行超声检查外,还可以结合血液中的甲胎蛋白数值以及腹部肝脏弹性检查进行综合判断。当判断为急性乙型肝炎时,要及时进行抗病毒治疗,以促进病情恢复。