消化道镜一般指胃镜,是检查上消化道病变的重要手段,主要包括食管、胃、十二指肠、胆管等。不同的脏器疾病,检查步骤也有一定的差异。
1、食管:在进行胃镜检查时,患者一般需要平卧在床上,张口呼吸,以减少检查过程中的不适感。受检者可以提取小剂量的局麻药物,再通过口腔吞咽进入胃中。此时医生会观察食管的病变,包括食管炎、食管息肉等,并取下病变组织,送病理检查;
2、胃:在做胃镜检查之前,应当禁食、禁水6小时左右,以免影响胃镜视野。在胃镜进入口腔后,可以通过提取胃黏膜组织,或者吸附局部分泌物,进行活体组织病理学检查。但是如果患者存在胃部穿孔、出血等情况,不建议进行胃镜检查;
3、十二指肠:患者应当保持空腹,以免影响镜头观察和操作,而出现病变漏诊或误诊的情况。在胃镜进入十二指肠后,应当退镜并通过拐弯侧向左侧卧位,以观察十二指肠的病变;
4、胆管:需要在胆管内注入空气或造影剂,再通过胆管进入十二指肠,以全面观察胆管的病变。
除上述情况外,如果患者存在胃肠道穿孔、幽门梗阻等症状,也需要暂时停止胃镜检查。建议患者在做完胃镜检查后,可进食清淡、易消化的流质或半流质饮食。