胎儿超声检查发现积液,若量较少,通常对胎儿无明显影响,动态观察即可。若积液量较多,则可能与染色体异常、感染、胎儿发育畸形、羊膜病变等原因有关,建议进一步检查,明确病因后及时治疗。
1、染色体异常:如21-三体综合征、18-三体综合征等染色体异常可导致胎儿出现心脏畸形、肾脏畸形、脑部畸形等情况,因此超声可发现胎儿有积液。一旦明确诊断,需要在孕中期引产,对胎儿进行染色体检查,明确染色体异常的类型,必要时需终止妊娠;
2、感染:如宫内感染、孕期阴道炎、宫颈炎等上行感染,导致胎儿出现炎症,也可导致胎儿超声检查发现积液。需在医生指导下使用注射用青霉素钠等抗生素进行治疗,若情况严重,宫腔内积液不能吸收,则需进行引产;
3、胎儿发育畸形:如先天性心脏病、21-三体综合征、18-三体综合征等,胎儿可出现心脏畸形、肾脏畸形、脑部畸形等情况,因此超声可发现胎儿有积液。通常根据畸形的类型不同,采取不同的治疗措施,若为心脏畸形,大多需要引产,若为肾脏或脑部畸形,则需待胎儿出生后进行手术治疗;
4、羊膜病变:如绒毛膜羊膜炎等,可导致羊水生成和吸收功能异常,使宫腔内出现大量的渗出,从而导致胎儿超声检查发现积液。此时需在医生指导下使用注射用阿莫西林钠等药物进行治疗,必要时可终止妊娠。
此外,还可能与胎盘病变、脐带病变等因素有关,在孕中期明确诊断后,若继续妊娠则需要加强监护,根据具体情况决定是否终止妊娠。