四维检查胎儿是否有心脏结构异常的情况,通常是在孕20-24周进行,一般不能在孕24周以下进行四维检查。因为此时胎儿较小,各个器官发育尚不完善,无法明确是否存在异常。四维检查主要是为了检查胎儿是否存在畸形、先天性心脏病、肺部疾病、脑部疾病等。
1、畸形:四维彩超可动态观察胎儿结构,能够立体成像,并可通过显影来判断畸形类型及严重程度。如果四维检查显示胎儿有心脏畸形,可见心脏结构异常,如室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症、肺动脉闭锁、瓣膜发育异常等;
2、先天性心脏病:四维彩超可通过不同切面,观察心脏的结构、形态、血流情况,从而评估先天性心脏病的类型,如动脉导管未必可见或仅有少量分流,二尖瓣、三尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉骑跨及肺动脉狭窄等;
3、肺部疾病:四维彩超可观察到胎儿的肺部情况,若有肺发育不良、肺水肿、肺囊肿、肺结核等情况,均可在四维彩超下显示;
4、脑部疾病:四维彩超可观察到胎儿的脑部发育情况,若有脑积水、脑室扩张,以及脑血管瘤等情况,均可在四维彩超下显示。
此外,四维彩超还可观察羊水情况、胎盘情况,以及胎儿是否存在脐带绕颈等情况。所以女性一般在怀孕24-28周时进行四维彩超检查,以明确胎儿的生长发育情况。而如果孕周较小或胎儿发育不良,无法通过四维彩超进行诊断时,可通过进行唐氏筛查或无创DNA检测进行明确。