乳腺超声检查4B类，通常指的是乳腺结节良性的可能性比较大，恶性风险为10%-50%，相对来说情况比较严重。出现这种情况时，建议患者进行穿刺活检或手术切除，通过病理检查明确结节的具体性质。乳腺结节可以根据影像学BI-RADS分级进行分级，BI-RADS分级分为0-6级。

1、0级：指的是超声检查没有看到乳腺结节，提示为正常状态;

2、1级：指的是超声检查可以看到乳腺结节，但患者没有发现恶性征象;

3、2级：指的是超声检查可以看到乳腺结节，多数是良性病变，建议定期复查;

4、3级：指的是超声检查可以看到乳腺结节，多数是良性病变，恶性风险一般为0%-3%，情况不严重;

5、4级：4级又分为4A、4B、4C三个级别，4A的恶性几率为3%-10%、4B的恶性几率为11%-50%、4C的恶性几率为50%-95%。4A的恶性几率为3%-10%、4B的恶性几率为11%-50%;

6、5级：指的是超声检查结果提示乳腺结节存在恶性征象，恶性几率大于95%，情况较为严重;

7、6级：指的是通过病理检查结果提示乳腺结节已经确诊为恶性病变。

如果患者出现乳腺结节4B类的情况，建议患者进行穿刺活检或手术切除，通过病理检查明确结节的具体性质。如果属于良性病变，可继续观察治疗，如果属于恶性病变，则建议进行手术切除，并配合放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方法。