脑超声波检查可通过无创、无辐射、操作简单等优点,用于检查精神系统疾病,但也存在部分禁忌,如颅内有金属异物、严重的颅内出血、鼻咽部狭窄或堵塞、局部或全身感染、血小板减少性紫癜等。而对于抑郁症的诊断,需要综合病史、症状、体征等,所以脑超声波检查也适用于抑郁症的辅助诊断。
一、检查禁忌:
1、颅内有金属异物:如动脉瘤银夹结扎术等,由于脑部的特殊位置,采取脑部超声检查可能会由于引导,导致金属异物的移动,可能会危及患者生命;
2、严重的颅内出血:若患者的颅内出血为大量,超过30毫升,则无需进行脑部超声检查,因为有可能会遗漏病变。此时脑部CT检查即可明确诊断;
3、鼻咽部狭窄或堵塞:如果患者有鼻咽部狭窄或堵塞,导致脑部超声检查无法通过,则此时脑部超声检查也适用于此类患者;
4、局部或全身感染:若患者有全身感染,如脓毒血症等,则此时由于脑部代谢较弱,超声检查会受到影响,从而影响诊断;
5、血小板减少性紫癜:由于血小板减少,会导致超声检查时无法准确捕捉到脑部血管的血流信号,此时脑部超声检查不适用于诊断该疾病。
二、操作流程:
1、进行必要的评估和检查:患者需要到精神科门诊或者神经内科门诊进行评估,由医生根据病史、症状、体征等情况判断是否需要进行超声检查;
2、操作:超声检查通常是通过经颅多普勒仪来完成,所以患者一般需要戴耳塞或者耳机;
3、观察:超声探头会通过颅骨钻孔,经过硬膜外或者硬膜下进行探测。在探测完毕后,医生会与监测仪对受检者进行系统观察。