看妇科先抽血还是先做B超,要根据检查的目的来决定。如果是临床上的妇科检查,如宫颈癌筛查或诊断性刮宫、B超检查子宫肌瘤核除术、子宫内膜息肉摘除术,一般需要先抽血再做B超。如果是进行输卵管造影检查,或者是诊断早孕、观察胎儿发育,此时可以先做B超。
1、宫颈癌筛查或诊断性刮宫:如果患者有接触性出血,比如同房后出血,需要进行宫颈癌筛查,首先抽血进行宫颈TCT和HPV检测,另外需要结合B超检查结果来进行宫颈癌筛查。如果检查结果有异常,则需要进一步做阴道镜下宫颈活检或诊断性刮宫;
2、B超检查:如果患者存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病,想要了解子宫内膜的情况,则需要进行B超检查。如果是子宫肌瘤,一般需要在月经干净后3-7天进行检查,可以看到子宫内膜的厚度。如果是子宫内膜息肉,建议在月经干净后3天左右进行检查,可以明确子宫内膜的情况。另外,B超检查可以检查输卵管和卵巢是否存在异常,如果出现问题,还可以在B超下进行治疗;
3、输卵管造影检查:如果患者存在输卵管炎、输卵管堵塞等疾病,想要了解输卵管的情况,建议在月经干净后3天左右进行输卵管造影检查。通过造影检查可以了解输卵管走形、宽度、堵塞程度,是否存在子宫畸形等情况;
4、诊断早孕:如果是想要了解孕囊的位置,建议在排卵期同房后10天左右,去医院检查血HCG,此时检查结果比较准确。如果血HCG>5IU/L,可以明确怀孕。
如果妇科检查中需要进行B超检查,建议在检查前适当憋尿,使膀胱充盈,可以看清楚子宫和附件的情况,有利于检查的进行。