甲状腺超声检查可以查出多数的良性及恶性，但也有少数的恶性。一般情况下，甲状腺的良性病变多表现为边界清楚、形态规则、包膜完整、血流信号较少等。而甲状腺恶性病变多表现为边界不清、形态不规则、血流信号丰富等。除了超声检查外，还可以通过其他的影像学检查，如细针穿刺细胞学检查、病理学检查等方式来进行判断。

1、细针穿刺细胞学检查：指甲状腺细针穿刺术，在超声引导下，用一根较细的针，经皮肤进入甲状腺结节内，取出结节细胞，进行病理检查，可以明确甲状腺结节的良恶性，临床上常用于甲状腺癌的诊断;

2、病理学检查：病理检查是诊断甲状腺结节良恶性的金标准。当高度怀疑恶性病变时，可以行甲状腺结节切除术，并在术中做冰冻病理检查，一旦确诊为恶性肿瘤，需要及时进行手术治疗。但如果术中冰冻病理结果提示为良性，也存在误诊的可能性，需要术后长期随诊，观察结节的变化;

3、其他：如果甲状腺结节较小，可以通过颈部触诊来进行判断。甲状腺触诊时，可以摸到结节，质地较硬、无压痛、界限清楚。同时可以观察甲状腺表面的情况，如边缘是否整齐、有无结节以及与周围组织的粘连等。必要时也可以通过穿刺活检来明确结节的良恶性，如果病理结果提示为恶性，通常建议手术切除结节;

4、其他：如果怀疑甲状腺癌，还可以结合核磁共振、骨扫描等影像学检查来进行判断。