肌骨超声检查的禁忌证,主要包括心脏病变、骨骼病变、腹腔内脏器病变等。进行肌骨超声检查时,需要充分暴露皮肤,穿过紧身衣服,便于检查。
1、心脏病变:当患者出现心脏功能不全时,心搏出量减少,导致低血压状态,皮肤血流减少,会出现皮肤发白、苍白等外周阻力下降的表现,如果患者有冠心病,由于回心血量减少,心搏出量减低,会导致收缩压下降,舒张压升高。此外,由于心脏搏动减弱,心脏射血能力下降,导致收缩压和舒张压都会下降,如果在检查时受到超声探头的挤压,会进一步影响检查结果;
2、骨骼病变:当患者出现骨骼损伤时,超声波不能很好地显示骨骼的情况,而心脏超声可以很好地显示心脏结构和功能,如果患者有骨折或骨骼移位等情况,超声检查会影响对骨折的诊断,无法进行明确诊断;
3、腹腔内脏器病变:如果患者有腹腔内脏器的病变,比如胃肠道的穿孔或者盆腔内的占位性病变等情况,超声探头在进入腹腔后,病变部位可能会与超声探头相互接触,从而影响对病变的诊断;
4、其他禁忌证:如果患者的皮下脂肪较厚,超声探头打在皮肤上时,不容易被发现或者出现伪影,从而影响检查结果。另外如果患者腹部有比较大的脓肿或者明显的皮下出血,以及肌肉组织内的肿瘤等情况,超声探头在接触肌肉组织后,也不容易被发现或者误诊。
除此之外,如果患者出现电解质紊乱、严重感染等情况,超声探头在接触皮肤时,可能会对其产生比较强烈的刺激,从而出现疼痛等不适症状。