巨大儿是指胎儿体重超过4000g,或B超检查胎儿体重大于4000g,是指孕妇在妊娠晚期,胎儿体重增长过快,或胎儿出现宫内缺氧的征兆。通常可通过B超检查,了解胎儿体重增加情况、胎儿双顶径、股骨长度、头围、腹围等,从而判断出胎儿是否适合顺产,以及是否可以进行剖宫产。
1、胎儿体重增加情况:一般情况下,巨大儿的胎儿体重增加情况明显大于孕周的实际值,比如孕周比较大的巨大儿,通常体重可以达到4000g以上。但是有一部分的巨大儿,可能由于孕周比较小,其胎儿体重没有达到上述标准,可能会有一些体重偏低;
2、胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围:通过双顶径测量可以了解巨大儿的头围和股骨长度是否符合正常孕周。同时通过头围测量也可以判断胎儿是否为巨大儿,如果胎儿的双顶径和股骨长度都明显大于正常孕周,且脐带绕颈一周则可以判断为巨大儿;
3、羊水深度和指数:通过羊水深度和指数可以了解巨大儿是否有羊水过多、羊水过少等情况。如果出现羊水过多或者羊水过少,可能会存在一定的危险性,需要做相关的处理;
4、其他:通过母体血液检测,可以了解母亲血糖情况。如果母亲血糖过高,胎儿容易出现快速生长发育的表现,容易出现巨大儿。母亲血糖过低时,胎儿可能也会出现生长发育缓慢等表现。
如果孕妇想要选择顺产,建议在怀孕39周以后再进行。如果胎儿太大而无法顺产,可以选择剖宫产来分娩。