肝脏超声检查是肝脏疾病首选的影像学检查方法,主要用于检查肝脏的大小、形态、边缘、回声、脾脏大小以及是否存在占位等。
1、大小:肝脏正常大小一般为长5-6cm、宽3-5cm、厚2-3cm。如果肝脏体积增大,比如肝脏体积增大于肋弓,常见于肝炎、脂肪肝等疾病。如果肝脏体积缩小,比如肝脏体积缩小于肋弓,常见于肝硬化、肝癌等疾病;
2、形态:肝脏形态可以分为均匀性、不均匀性、不规则性以及萎缩性。均匀性相对较为常见,一般为脂肪肝、肝炎等疾病。不均匀性一般见于脂肪肝、肝纤维化以及肝硬化早期。萎缩性常见于肝纤维化以及肝硬化中晚期;
3、边缘:边缘表现为外观整齐,多呈波浪状。而且肝脏内部回声不均匀,存在片状高回声或中高回声。存在占位时,边缘呈圆形或类圆形,常见于肝癌或者肝内胆管癌;
4、回声:正常肝脏超声检查中,正常回声表现为中等回声,而异常回声常表现为强回声或者低回声。如果存在病变,可见肝内胆管结石、血管瘤、肝癌等情况;
5、脾脏:脾脏超声检查中,正常脾脏长5-6cm,宽3-4cm,厚2-3cm。如果脾脏增大,可见于急性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。如果脾脏出现病变,可见脾肿大、脾脓肿等;
6、其他:除上述情况外,还可以检查门静脉主干的直径,正常门静脉主干的直径在13-14mm。如果门静脉主干直径超过14mm,常提示存在门静脉高压的情况。