妇科腔内超声检查是通过阴道进入盆腔,通过超声探头观察生殖器官表面或者脏器的病变,比如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、卵巢肿瘤等,是帮助诊断生殖器官病变的重要手段。
1、子宫内膜息肉:通过超声可观察到子宫内膜的厚度,如果子宫内膜过薄,有可能是由于雌激素水平过低,或者慢性炎症刺激等因素导致的子宫内膜息肉。患者可以表现为异常子宫出血,通过妇科腔内超声检查,可发现子宫内膜息肉。明确诊断后,可以在宫腔镜下进行手术切除治疗,改善症状;
2、黏膜下肌瘤:黏膜下肌瘤是发生在宫腔内的子宫肌瘤,超声可在宫腔内发现黏膜下肌瘤,并且可以看到肌瘤的大小、数目。对于较小的黏膜下肌瘤,如果患者没有不适症状,可以定期观察。如果黏膜下肌瘤较大,导致月经过多或者月经期延长等症状,建议行宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术;
3、卵巢肿瘤:妇科腔内超声检查可以帮助诊断卵巢肿瘤,一般多见于良性肿瘤,如卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢黏液性囊腺瘤等。此时可以通过妇科腔内超声检查,明确肿瘤的大小、具体部位、与卵巢组织粘连情况等。对于良性肿瘤,若体积较小,可暂时观察。如果肿瘤体积较大,且为多发性,可以在腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术;
4、其他疾病:妇科腔内超声检查还可以对子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔淤血综合征等疾病进行诊断和辅助治疗。
由于超声检查的局限性,对于比较微小的病灶可能无法明确诊断,还需要结合MRI检查、CT检查等其他检查综合判断。