妇科彩超一般不能看见宫腔粘连。彩超主要是利用超声波技术对女性身体进行检查,可以判断子宫、输卵管或卵巢等方面的问题。而宫腔粘连是子宫内膜受到损伤,导致宫腔部分或全部闭塞的一种疾病,常见的原因有感染、宫腔操作、子宫内膜损伤等。
1、感染:感染可导致子宫内膜炎性反应,影响子宫内膜的结构和功能。严重的子宫内膜炎症也可导致宫腔粘连,彩超检查可见子宫内膜不连续,表现为宫腔线不清,或者连续性中断。此外,部分患者感染严重,可能会出现子宫内膜的脓肿,也会导致宫腔粘连的情况;
2、宫腔操作:如人工流产手术、诊断性刮宫、自然流产等,都可能会导致子宫内膜受损,导致宫腔粘连的情况,通过妇科彩超一般不能看见;
3、子宫内膜损伤:如清宫手术、放置宫内节育器,或者曾经做过宫腔镜诊疗手术等,子宫内膜受到破坏,可能会引起宫腔粘连,通过妇科彩超一般也不能看见。
除上述原因外,先天性子宫畸形,比如弓形子宫、双子宫、单角子宫等,由于子宫畸形,也会导致宫腔粘连的情况,此时通过妇科彩超也不能看见。宫腔粘连严重时,可能会导致患者出现月经量少、闭经,甚至不孕等情况。如果是感染导致的宫腔粘连,可使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。如果是宫腔操作导致的宫腔粘连,建议及时进行宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后可以遵医嘱口服雌激素和孕激素,以促进子宫内膜的生长,预防宫腔粘连复发。