超声检查可以检查出来肝癌,但肝癌晚期的诊断,需要综合其他的检查结果,比如甲胎蛋白筛查、CT、核磁共振、肝脏血管造影、病理活检等,才能确诊。超声检查的特点是无创、简单、快速,而且诊断肝癌的敏感性和特异性较高。
1、甲胎蛋白筛查:甲胎蛋白是诊断肝癌的特异性标志物,如果甲胎蛋白>400ng/ml,可以作为肝癌的阳性诊断依据。但是甲胎蛋白的升高,并不一定都是肝癌所导致,还可能见于一些良性肝病,或者女性妊娠期,或者慢性肝炎、肝硬化等情况;
2、CT:CT检查的灵敏度较高,可以发现早期的肝癌,在临床上常作为增强CT的首选。但是CT平扫的时候,由于受到病灶的密度以及机器的分辨力等因素影响,容易有假阴性的情况;
3、核磁共振:核磁共振检查可以较好地显示肝癌的位置、大小、形态,以及是否发生周围组织浸润和转移等情况,对肝癌的诊断有较大帮助。核磁共振可以通过不同的组织序列,来判断肝癌的良恶性,而且还能够判断肝癌是否出现了肝内胆管等侵犯和转移;
4、肝脏血管造影:通过造影剂显影,可以观察到肝动脉供血以及是否有静脉供血的情况,从而判断是否有可能会出现肝癌;
5、病理活检:如果超声或者CT检查发现有占位性病变,需要进一步做病理检查,患者可以进行穿刺活检或者手术切除病变组织,通过病理检查来确诊是否为肝癌。
除上述情况外,超声检查可以帮助判断肝癌的分期,如果病理检查结果为阳性,通常说明患者已经处于肝癌的中晚期。患者可结合其他检查结果进行综合分析和判断,然后选择合适的治疗方案。