超声可以检查早期肝癌,早期肝癌的超声表现包括肝脏形态、大小、边缘、回声、病变数量等方面,如果出现病变,还可以观察到病变内部的血流情况,以及是否存在淋巴结转移等。
1、肝脏形态:肝癌早期通过超声检查,可以发现大小不等的圆形肿块,肿块表面比较光滑,与周围组织分界比较清晰,肿块内部回声也比较均匀。但随着病情发展,超声检查可以发现肝脏体积逐渐增大,形状不规则,呈浸润性生长,此时则提示存在肝癌;
2、大小:早期肝癌的大小与肿瘤生长的速度有关,通常肿瘤越小,增长速度越慢。而且早期肝癌的大小与肿瘤的数量也有关,如果患者的肝脏出现多个病灶,则恶性病变的可能性比较大;
3、边缘:肝癌边缘比较规整,没有明显的分叶结构,也没有血管形态异常,而且肿块内部没有血流信号。但随着病情发展,超声可以发现边缘不规整,存在毛刺样改变,此时恶性病变的可能性比较大;
4、回声:肝癌早期通过超声检查可以发现肝内低回声结节,但如果存在其他病变,也可以发现肝内高回声结节;
5、病变数量:肝癌病变数量是指一个肝脏内可以存在多个病灶,也可以是单个病灶。多发肝癌的超声表现可以是弥漫性,也可以是多发结节;
6、其他情况:如果出现肝癌早期,还可以观察到动脉期病变呈低回声,门静脉期或肝静脉期出现明显的强回声。
此外,超声检查还可以对肝癌内部钙化、囊性变、血流动力学特点进行定性诊断,并确定肿瘤大小、数目、位置以及血流动力学特点。