超声检查提示宫颈囊肿时,一般代表宫颈出现病变,可能是生理性变化,也可能是病理性变化引起,如纳氏囊肿、宫颈炎、宫颈腺囊肿、宫颈息肉等。
一、生理性变化:
多见于宫颈鳞状上皮化生,由于鳞状上皮取代柱状上皮时,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或深入腺管,将腺管口阻塞,从而导致腺体分泌物引流受阻,形成宫颈的潴留囊肿,超声检查可提示宫颈囊肿,多为生理性变化,一般不用进行特殊处理。
二、病理性变化:
1、纳氏囊肿:多由于子宫颈局部损伤或慢性炎症刺激,导致宫颈腺管口阻塞,从而形成纳氏囊肿,超声检查可提示宫颈囊肿。小的纳氏囊肿一般不会造成明显的症状,大的纳氏囊肿可能会导致宫颈肥大,出现腰骶部坠痛或阴道分泌物增多等症状。对于较小的纳氏囊肿,可以进行观察随访,不用进行特殊治疗。但如果囊肿较大,导致阴道分泌物增多或腰骶部疼痛时,可以进行物理治疗,如激光、冷冻、微波等;
2、宫颈炎:宫颈局部出现炎症性反应时,由于炎症刺激,腺管口会出现阻塞,从而导致纳氏囊肿形成,超声检查可提示宫颈囊肿。可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠或盐酸左氧氟沙星注射液等药物进行抗炎治疗;
3、宫颈腺囊肿:宫颈局部腺管阻塞形成潴留囊肿,也可导致超声检查提示宫颈囊肿。对于较小的纳氏囊肿,可以不用进行特殊处理,但要注意定期随访观察。对于较大的纳氏囊肿,可以进行物理治疗如激光、冷冻、微波等;
4、宫颈息肉:宫颈局部组织增生可能会引起宫颈息肉,超声检查时可见宫颈囊肿形成。此时可以进行手术切除治疗,如息肉摘除术、宫腔镜下电切术等。