超声检查能查出肾炎,但超声检查对肾炎的诊断并不能起到决定性作用,因为有些肾炎早期病变比较隐匿,所以单纯通过超声检查并不能完全诊断为肾炎。想要诊断肾炎,还需要结合患者的临床症状以及尿常规检查、血常规检查、肾功能检查来判断。
1、临床症状:若患者出现血尿、蛋白尿、水肿等症状,且查体发现血压升高,部分患者甚至出现恶性高血压,则可能是由于肾脏功能异常影响尿液重吸收,进而出现肾炎;
2、尿常规检查:若患者出现尿蛋白尿、管型尿、红细胞增多、白细胞增多等情况,且24小时尿蛋白定量>3.5g,则通常可以诊断为肾炎;
3、血常规检查:若患者出现血红蛋白下降,则提示存在肾功能不全的可能,此时可结合血肌酐水平判断肾炎;
4、肾功能检查:若患者存在血肌酐、尿素氮等指标升高的情况,且内生肌酐清除率下降,则可诊断为慢性肾衰竭。但需注意慢性肾炎不一定会表现为血肌酐升高,部分患者血肌酐可能在正常范围内,但随着病情的发展可出现血肌酐升高。因此,仅通过血常规无法确诊为肾炎。
此外,超声检查可对肾脏大小、形态进行检查,并能测量肾脏血流灌注。若通过超声检查未发现肾脏结构和功能异常,则基本可以排除患肾炎的可能。但若患者肾脏结构和功能存在异常,则需结合其他检查明确诊断,从而进行针对性治疗。