超声检查黄体误诊宫外孕,可能是由于孕囊小、生化妊娠、子宫内膜息肉、输卵管间质部妊娠等原因导致。一旦确诊为宫外孕,需及早进行手术治疗,否则容易导致大出血,危及患者生命。
1、孕囊小:正常情况下,孕囊应为圆形或椭圆形,当检查发现孕囊较小时,容易出现漏诊或误诊的情况,此时可以结合血HCG和B超检查进行综合判断。如果血HCG增长良好,B超显示孕囊不在子宫腔内,则考虑为黄体囊肿导致,此时不需要进行特殊处理;
2、生化妊娠:在妊娠早期胚胎尚未着床时,如果出现胚胎停止发育,则可能会出现生化妊娠的情况,此时超声可表现为宫腔内无妊娠囊,但血HCG会出现增高。此时建议女性适当休息,并且监测血HCG的变化,通常不需要进行特殊治疗;
3、子宫内膜息肉:若女性存在子宫内膜息肉,有可能会导致胚胎无法正常着床,此时通过超声检查可发现黄体误诊为宫外孕。建议此类女性明确诊断后,在宫腔镜下进行息肉摘除手术,否则可能会导致大出血或不孕等后果;
4、输卵管间质部妊娠:当输卵管间质部妊娠时,由于胚胎生长会使输卵管局部膨大,而超声检查可在宫腔内看到妊娠囊。但由于输卵管间质部肌层较薄,容易出现破裂,所以容易出现腹腔内出血等症状,危及患者的生命。此时一般需要进行急诊手术,可以在腹腔镜下进行患侧输卵管切除术,否则可能会造成患者休克,甚至死亡。
此外还可能是由于宫内孕时间相对较长等原因引起,建议女性在医生指导下复查B超以确定是否为宫外孕。