超声检查肝病灶,一般是指肝脏的病变,超声检查可通过不同的方法对肝脏病变进行诊断,如肝脏形态、大小、边缘、回声、脾脏大小、纵切面形态及肝内胆管和血管的异常情况等,有助于对肝病进行诊断。
1、形态:肝脏正常的形态呈梨形,肝病灶通常呈圆形或椭圆形,边缘呈锐角,回声增强。若病灶内有钙化灶,病灶可呈斑片状或不规则形;
2、大小:肝病灶的大小与病变的良恶性有一定关系,若病灶较小,如直径<5cm,若病灶直径>5cm,恶性的可能性较大;
3、边缘:肝病灶边缘清晰整齐,为良性病变的可能性较大,若病灶边缘呈分叶状或不规则毛刺状,常提示恶性肿瘤的可能;
4、回声:肝病灶的回声取决于病灶的性质,如肝癌患者,病灶内部一般存在针尖样钙化,且声像图表现为高回声,若病灶为肝内胆管结石,则表现为低回声或等回声;
5、脾脏大小:正常人的脾脏厚度在5-7cm,若病灶直径>5cm,较易出现压迫症状,且随着病灶增大,脾脏会逐渐增大;
6、纵切面形态:肝病灶呈圆形或椭圆形,边界清晰,规则排列,肝实质回声增强,后方回声明显增强,邻近器官接近时,可出现边界不清的小病灶;
7、内胆管和血管:常规超声检查可观察到肝内胆管系统的病变,如结石、肿瘤等,可表现为胆管系统的强回声沿着胆管系统排列的现象。
此外,超声检查时还可观察到肝脏表面覆盖结节样改变,并根据肝内胆管的粗细判断胆管扩张的程度。