超声检查发现有多胎,如何处理需要根据多胎的具体情况判断。根据多胎妊娠的孕期分类,可分为单绒毛膜双胎、双绒毛膜双胎、单绒毛膜单胎、双绒毛膜混合胎儿等。每种情况处理方式不同,建议在医生指导下进行针对性处理。
1、单绒毛膜双胎:建议产前诊断科就诊,对于确定为单绒毛膜双胎的孕妇,建议在孕中期进行脐带血穿刺,以排除21-三体综合征、18-三体综合征的可能;
2、双绒毛膜双胎:建议产前诊断科就诊,对于诊断为双绒毛膜双胎的孕妇,建议在孕中期进行羊水穿刺,若检查结果异常,需进行产前诊断的同时终止妊娠;
3、单绒毛膜双胎:建议产前诊断科就诊,对于诊断为单绒毛膜双胎的孕妇,若条件允许,可考虑在孕早期行超声引导下的选择性宫颈环扎术,以预防早产;
4、双绒毛膜混合胎儿:若产前没有发现双绒毛膜双胎,建议按照单绒毛膜双胎的处理流程来进行处理。一般可在孕中期进行预处理,如吸氧、静脉滴注硫酸镁等,以促进胎肺成熟。在产前没有发现胎肺不成熟或者肺水肿的情况下,可考虑继续妊娠。如果在孕晚期出现了胎肺不成熟的情况,则建议终止妊娠。
产前超声检查能发现的是双胎妊娠的情况,并不代表一定会发生多胎妊娠,因此当检查发现有多胎妊娠时,不需要过于担心、焦虑,需保持平和的心态,积极面对产检。