超声检查胆囊息肉大小不一样，可能是测量误差、胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌导致。建议及时就诊，明确病因后进行针对性治疗。

1、测量误差：胆囊息肉可以通过超声检查发现，如果超声仪器存在异常，也可能会出现测量误差，从而出现胆囊息肉大小不一样的情况。可以去正规医院重新进行超声检查，明确息肉的具体情况;

2、胆囊炎：胆囊炎主要是病原菌感染引起，常见的致病菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。当胆囊出现炎症时，由于炎症刺激，会导致胆囊肿胀出现，超声检查时可提示胆囊息肉的大小不一样。可在医生指导下通过服用抗生素类药物治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等;

3、胆囊结石：可能是代谢异常、不良生活习惯等因素引起，超声检查时会发现胆囊壁有强回声，且大小不一样。患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，可通过服用熊去氧胆酸片等药物进行治疗，严重者还可进行胆囊切除术进行治疗;

4、胆囊癌：胆囊癌是一种常见的恶性肿瘤，发病原因尚不明确，可能与胆囊结石、胆囊炎、糖尿病等因素有关。由于癌细胞的侵袭会导致胆囊肿胀出现膨大的情况，超声检查时即可出现胆囊息肉的大小不一样的现象。患者可能会出现腹痛、黄疸、消瘦等症状，可通过根治性手术切除病灶进行治疗，术后还需要进行化疗、放疗等联合治疗。

建议患者平时要养成良好的生活习惯，少吃油腻的食物，如肥肉、炸鸡等。同时遵医嘱定期去医院进行复查，有利于做到疾病的早发现、早治疗。