超声检查是判断宫外孕的重要手段,超声检查报告单会有宫内孕、宫外孕两种情况,宫内孕和宫外孕之间的鉴别,主要根据孕囊的着床部位、孕囊的大小,以及胚芽的长度和形状来进行区分。
1、宫内孕:如果宫内看到妊娠囊,则考虑是宫内孕,如果看到卵黄囊、胚芽,则考虑是宫外孕的可能性比较大,建议女性住院进行观察,如果出现下腹疼痛、阴道流血等症状,要及时进行手术治疗;
2、宫外孕:如果宫内没有看到妊娠囊,在宫腔以外看到类似于妊娠囊的回声,则要高度怀疑是宫外孕,比如输卵管妊娠。女性发生宫外孕时,常会出现下腹疼痛、阴道流血等症状,如果宫外孕导致出血过多,可能会引起失血性休克。建议女性及时到医院进行治疗,如果治疗不及时,可能会危及生命;
3、宫内孕:如果女性妊娠后,胚胎在子宫腔内生长发育,出现胎芽和胎心,可以判断为宫内孕。如果在超声检查中没有看到胎芽和胎心,则考虑是宫内孕,但由于时间过短,还没有出现胎芽和胎心,也可以结合血HCG检查进行判断。如果血HCG>200000IU/ml,而且隔2-3天复查血HCG翻倍良好,可以初步判断为宫内孕。如果血HCG>20000IU/ml,而且隔1天复查血HCG翻倍不良,一般可以判断为宫外孕。
宫内孕和宫外孕的女性,在日常生活中均应避免剧烈运动,在怀孕早期应避免性生活,以免引起先兆流产或者流产。一旦出现阴道流血、下腹疼痛或者呕吐、发热等症状,应及时到医院就诊进行治疗。