彩色多普勒超声一般不能检查肾积水，彩色多普勒超声检查是临床上常用的检查项目，可以对心脏、甲状腺、肝脏、肾脏等器官进行检查，但是彩色多普勒超声检查不能够反映肾脏的情况。肾积水一般是通过尿常规、CT、核磁共振等影像学检查发现，如果想要明确是否存在肾积水，还需要根据肾积水的程度以及病因进行判断。

一、肾积水程度：

1、轻度肾积水：如果患者出现轻度肾积水，一般问题不大，建议可以定期复查彩超，观察肾积水变化;

2、中度肾积水：如果患者出现中度肾积水，需要明确引起肾积水的原因，如输尿管结石、小儿膀胱-输尿管反流等，然后根据不同原因进行治疗;

3、重度肾积水：如果患者出现重度肾积水，可能会导致患者出现明显的肾脏积水，这时需要及时到医院就诊，必要时需要进行放置输尿管支架管，或者进行肾脏造瘘手术治疗。

二、病因：

1、输尿管结石：如果患者出现输尿管结石时，可能会导致输尿管梗阻，从而引起尿液反流，继而出现肾积水的情况;

2、小儿膀胱-输尿管反流：如果患者由于先天性发育问题，可能会出现膀胱-输尿管反流，导致抗反流机制功能下降，从而引起肾积水;

3、泌尿系统结核：泌尿系统结核多是由于结核杆菌随着尿液侵入输尿管，或者蔓延到膀胱所导致，可引起输尿管狭窄，导致尿液反流至肾内，从而出现肾积水的情况;

4、其他情况：如果存在肾动脉狭窄、先天性发育不良、肿瘤等情况，也可能会导致肾积水。

彩色多普勒超声检查可以对肾积水的程度和原因进行判断，但是不能够反映肾脏的情况，所以彩色多普勒超声一般不能够检查出肾积水。