彩超检查时胎儿的成像方式,主要是利用超声对妊娠早期胎儿形态的观察,来判断有无胎儿结构畸形,如无脑儿、脊柱裂、脑积水、肾盂扩张、胸腔积液、腹腔积液等。彩超检查时,测量的参数不同,其正常值也不同。临床上常用的彩超检查参数包括腹围、胎儿体长、胎心率、胎位、羊水深度等。
1、腹围:是指绕胎头一周的最大长度,正常值为24.5-28cm。通过腹围测量,可以判断胎儿生长发育情况,特别是对胎儿宫内发育迟缓、营养不良的诊断有着重要价值;
2、胎儿体长:是指胎儿头部及身体周长,正常值为28-42cm。通过胎儿体长测量,可以核实孕周及推算预产期;
3、胎心率:正常胎心率为120-160次/min。在妊娠17-20周时,就应该听胎心率,用于监测胎儿在宫内的情况。若胎心率异常,考虑存在胎儿缺氧可能;
4、胎位:是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系,常用于判断是否能够经阴道分娩。对于分娩方式的选择有着较为重要的意义;
5、羊水深度:是指羊膜腔内羊水的垂直深度,正常值为3-8cm。若羊水深度小于3cm,一般提示胎儿缺氧严重,建议及时终止妊娠;
6、胎盘厚度:正常值为2.5-5cm,若孕妇超声提示胎盘过薄,建议加强监护,警惕胎儿宫内窘迫的发生。
除上述外,胎儿附属物,如脐带边缘血流异常,也应关注。另外,通过彩超检查还可观察到胎儿是否有胸腔积液、腹腔积液、肾盂扩张等问题。