早筛是指在孕11-14周,通过超声测量胎儿颈项透明层的厚度,以判断胎儿是否有染色体异常的风险。早筛超声检查时,大多数医院是用经阴道超声检查,检测胎儿是否有染色体异常,但有些医院则是用经腹部超声检查。所以是否可以做早筛超声检查,主要取决于医院和检查者的技术设备条件、孕妇的具体情况等。
1、经阴道超声检查:经阴道超声检查比经腹部超声检查更加准确,而且没有放射线,可以被检测到。所以如果孕妇没有阴道出血、感染等情况,可以在医生建议下选择经阴道超声检查;
2、经腹部超声检查:部分孕妇的腹壁较厚,脂肪比较多,不容易穿过探头而影响检查结果,或者孕妇有腹部瘢痕、腹部感染过、瘢痕子宫等,不建议做经腹部超声检查。经腹部超声检查需要憋尿,使膀胱充盈,避免膀胱内的气体与子宫内气体重叠造成误诊或漏诊。
早筛超声检查时,多数情况下不需要空腹,如果早筛检查发现异常,可以进一步进行无创DNA或羊水穿刺等检查。无创DNA通常是抽取孕妇的静脉血,提取孕妇静脉血中的胎儿DNA片段进行测序,判断胎儿是否有染色体异常的风险。羊水穿刺需要抽取孕妇的羊水,通过羊水细胞DNA进行测序,判断胎儿是否有染色体异常的风险。另外,也可以直接观察胎儿是否有颅脑畸形等情况。
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