主动脉瘤是一种由于主动脉壁病变而引起的主动脉局限性扩张、膨大的疾病,通过超声检查可以观察到瘤体的大小、瘤壁的厚度、瘤腔内的血流情况、有无合并动脉粥样硬化、有无瓣膜关闭不全等情况。主动脉瘤的超声检查步骤主要包括准备、体位和切面观察、声学诊断、其他步骤。
1、准备:建议病人在检查前禁食4-6个小时,并且应大量饮水,一般饮水量应超过1500ml,目的是促进血液稀释,能够更清晰地显示影像;
2、体位和切面观察:在进行体位和切面观察时,病人应取平卧位,充分暴露出腹部。在探头涂抹耦合剂后,使用超声探头对主动脉瘤进行检查,以观察主动脉瘤的具体范围;
3、声学诊断:在诊断时,应首选超声心动图,可明确瘤体的起始部位、大小,瘤壁有无局限性钙化,并可观察到附近有无纵隔增宽伴有或不伴冠状动脉开口扩张等情况;
4、其他步骤:在进行声学诊断时,应注意辨别动脉瘤瘤体与周围组织的关系,若瘤体内有流动血流信号,应重点观察流动血流的起源位置,并且应观察到内膜和中膜增强回声是否均匀。此外,若主动脉瘤内部出现流动伪影,也要注意是否为瘤体内血栓所致,必要时可结合主动脉造影技术明确诊断。
超声检查可以清楚地显示主动脉瘤的大小、瘤壁的厚度、瘤腔内的血流情况,及时了解主动脉瘤的状态,有利于医生选择合适的治疗方案。在超声检查时,若发现有主动脉瘤,建议及时到医院就诊,由医生结合具体情况,选择合适的治疗方法。
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