直肠超声检查对于诊断前列腺癌具有较高的临床价值,但直肠超声检查对于早期的前列腺癌,以及局限在前列腺内的前列腺癌,可能无法较好地显示,因此存在一定局限性,通常需要结合其他影像学检查,进行综合判断。
1、前列腺特异性抗原:即PSA,是前列腺上皮细胞产生的一种糖蛋白,可以在血液中广泛存在。通常在前列腺癌、结肠癌、肺癌等患者中,可以明显检测到PSA升高;
2、核磁共振:通常不推荐用于前列腺癌的诊断,但可以用于前列腺癌的临床分期,可以较好地显示前列腺内部信号强度,以及与周围组织的关系。前列腺核磁共振检查较少用于普通患者,因为存在一定局限性;
3、CT:CT平扫是临床上常用的影像学检查方法,可以较好地显示前列腺癌大小、位置以及与周围组织的关系。但由于CT对前列腺内部的分辨率较低,而且有时需要通过造影剂加强扫描才能显示病变,因此不易被广泛使用;
4、病理活检:临床上前列腺癌的病理检查主要依赖于病理免疫组化结果,患者在进行前列腺癌穿刺活检时,可以通过病理科医生的临床判断以及镜下表现,得出病理诊断。病理活检是诊断前列腺癌的金标准,因此在临床上常用于前列腺癌的诊断。
由于部分医院没有病理科,可以通过肛门指检进行前列腺癌的诊断,但由于这一方法收费比较昂贵,所以存在一定局限性。除此之外,还可以结合血清前列腺特异性抗原、前列腺彩超等方法进行综合判断。
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