心脏超声检查有缝,一般是指心脏瓣膜修复手术后,因为心脏瓣膜病变而进行的心脏瓣膜修复手术,有可能是人工瓣膜,也有可能是生物瓣膜,还有可能是机械瓣膜。
1、人工瓣膜:如果是人工瓣膜有缝,通常是因为人工瓣膜开裂,以及人工瓣膜脱落所做的外科手术。人工瓣膜是一种双叶阀,叶片在中心凹处,类似于门夹,故称为瓣膜。如果在心脏瓣膜修复手术中,由于人工瓣膜开裂而进行的外科手术,可以在瓣膜植入之后,进行二次更换,一般在半年之后,可以考虑进行第二次更换。但应注意避免过度活动,以免导致人工瓣膜脱落;
2、生物瓣膜:生物瓣膜有两种,一种是球笼状瓣膜,另一种是带支架的生物瓣膜。如果在心脏瓣膜修复手术中,球笼状瓣膜由于需要进行开胸处理,并且具有比较好的血液流动性,此时可以考虑进行生物瓣膜的置换。带支架的生物瓣膜不仅可以修复缺损的瓣膜,还可以改善血流动力学的状态。但此类生物瓣膜只适用于较大的人工瓣膜,并且需要终身进行抗凝治疗;
3、机械瓣膜:机械瓣膜是通过外科手术,将球笼状瓣膜植入到人体内,替代原有病损的瓣膜,从而达到修复心脏瓣膜的目的。由于其是通过外科手术进行,故只能解决狭窄较为严重的问题,对于狭窄较轻的患者,并不建议选择机械瓣膜;
4、其他:如二尖瓣狭窄,部分病人在心脏瓣膜修复手术后,可能会出现活动性出血的情况,此时需要进行球囊压迫止血。此外,因为机械瓣膜是通过球囊进行扩张,故在球囊压迫过程中,可能会导致血栓形成。建议在术后规律服用抗凝药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
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