心脏超声检查,是利用超声波技术,通过超声波反射或者散射回信号得到心脏实时动态图像以及血流动力学信息,所以对心脏的结构、功能以及冠脉血管都有较大的帮助。所以心脏超声检查可以发现冠脉狭窄,但只是起到辅助检查的作用,冠脉狭窄的诊断,还需要进行造影检查。
1、二维超声:二维超声可以观察到心脏的大、小结构,并且能够整体观察到冠脉的形态、走行、狭窄程度;
2、彩色多普勒超声:通过彩色多普勒超声,可以观察到心脏血流的流速,能够测定血流速度,还可以观察到动脉壁的改变;
3、CTA检查:在CTA检查的同时进行了冠脉造影检查,可以直观反映冠脉的病变部位、狭窄程度。但是因为是在X光下进行的,所以会受到气影的影响,诊断准确率相对于彩色多普勒超声较低;
4、MRC检查:这种检查是在静脉注射造影剂后进行的,可以动态观察冠脉的情况,但是不能反映血管病变的部位和狭窄程度;
5、PET-CT检查:PET-CT是一种正电子发射断层扫描显像技术,利用同位素标记的化合物来进行显像,可以获得冠脉的断层图像,从而判断冠脉狭窄的程度。
冠脉狭窄的诊断,除了利用彩超、二维超声、CTA、MRC等影像学检查外,还需要根据临床症状以及结合冠脉造影等检查综合判断。如果是轻度的冠脉狭窄,患者可能没有明显的临床症状;如果是中重度的冠脉狭窄,患者可能会出现心绞痛、心肌梗死等情况。
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