胃镜检查是借助一条前端装有镜头的管子,从嘴巴伸进食管、胃、十二指肠,医生可直接观察食道、胃和十二指肠的病变。而超声镜是指通过特殊超声波的原理进行观察,可以检查胃、十二指肠等上消化道的病变。这两种检查方法在临床中主要应用于食管疾病、胃部疾病、胰腺疾病、胆囊疾病等。
1、食管疾病:食管疾病主要包括食管炎症、食管息肉、食管肿瘤等,通过胃镜检查可直接观察到病变,可明确病变的严重程度。而超声内镜可通过超声波对病变进行扫描,可以清晰显示消化道管壁的结构,可发现病变位置、大小,初步判断病变。此外,胃镜检查还可以取活组织进行病理检查,是上消化道肿瘤的确诊手段;
2、胃部疾病:比如胃炎、胃溃疡等,通过胃镜检查可直接观察到胃黏膜的情况,并可发现胃黏膜表面的溃疡,以及胃部是否存在占位性病变。而超声内镜可对胃黏膜进行超声扫描,并且可以获得病变的大小、形态、周围边界等信息,可明确病变的严重程度;
3、胰腺疾病:比如胰腺炎等,通过胃镜检查可观察到胰腺的病变情况,并可通过超声内镜引导下的穿刺活检做病理检查,帮助诊断胰腺炎的病理类型;
4、胆囊疾病:比如胆囊结石、胆囊息肉等,通过胃镜检查可观察到胆囊壁的情况,并可通过超声内镜引导下的胆囊穿刺活检做病理检查,帮助明确诊断胆囊结石、胆囊息肉等病变情况。
除上述情况外,利用超声内镜技术还可对胃癌、胃淋巴瘤等疾病进行诊断和鉴别诊断。胃镜检查前需要进行禁食、禁水处理,而超声内镜适用于中上消化道病变的鉴别诊断,比如胃癌的诊断和鉴别诊断。
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