头痛是临床常见的症状,可由多种疾病引起。头部超声检查是指在头部进行的超声波检查,有助于明确诊断,常见的疾病包括颅内血肿、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑积水等。所以头痛患者可以做头部超声检查,有助于明确病因,从而指导临床治疗。
1、颅内血肿:常由高处坠落、暴力打击导致,患者头痛为持续性,可伴有恶心、呕吐等症状,头部CT检查可见高密度影。对于早期血肿,可以使用甘露醇、呋塞米等药物进行脱水、降颅压治疗,如果血肿量比较大,则需要手术清除血肿;
2、脑出血:常由高血压合并细小动脉硬化引起,患者头痛为阵发性,后可进展为持续性,可伴有恶心、呕吐、肢体瘫痪等症状。头颅CT检查可见高密度影,治疗以降压、控制血压为主,比如使用硝苯地平等药物;
3、蛛网膜下腔出血:患者头痛为突然发作,可伴有恶心、呕吐等症状,头颅CT检查可见脑池或脑沟密度增高。治疗以预防再出血和防治并发症为主,比如使用尼莫地平等药物;
4、脑肿瘤:患者头痛可为首发症状,后逐渐出现头痛、恶心、呕吐、肢体运动障碍、意识障碍等症状。头颅CT检查可见明显病灶,一般需要手术治疗,比如通过手术清除肿瘤;
5、脑积水:患者可出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊等症状,头颅CT检查可见脑室扩张。治疗以对症治疗为主,比如使用甘露醇等药物脱水降颅压。如果是脑脊液循环通路阻塞引起,可以考虑行脑室腹腔分流术。
此外,颅内感染也可导致患者出现上述症状,患者还可伴有发热、精神异常等表现,头颅CT检查可见脑部高密度影。对于此类情况需要通过脑脊液检查明确诊断,然后进行抗感染治疗。
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