肾动脉超声检查GFR,即肾小球滤过率,是评估肾脏功能的重要指标。肾小球滤过率正常值是90-120mL/min,当病人肾小球滤过率降到15mL/min以下时,提示病人可能存在肾功能不全的情况。临床上出现肾功能不全的病人,常见病因包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。
1、慢性肾小球肾炎:病人肾小球滤过率轻微降低时,常没有明显症状。如果病人肾小球滤过率严重下降,可能会出现身体乏力、腰酸不适、夜尿增多、血压升高等症状,也可能会出现蛋白尿,即尿中泡沫增多;
2、糖尿病肾病:糖尿病病人肾小球滤过率降低,但是仍然可以维持基本正常的肾功能,病人可能会出现多饮、多食、多尿、体重下降等症状。如果病人糖尿病肾病逐渐加重,可能会出现水肿、恶心、呕吐等症状;
3、高血压肾损害:高血压病人如果长期控制不好,可能会导致肾功能损害,出现血肌酐、尿素氮升高的情况。早期病人可没有明显症状,随着病情加重,可能会出现食欲减退、乏力等症状;
4、其他原因:比如休克、失血、服用药物等,都可以导致病人肾小球滤过率降低,甚至出现尿量减少,导致病人出现肾功能不全的情况。
所以当病人检查发现肾动脉值降低时,应结合病人的具体情况,进一步进行检查。比如可以让病人做尿常规、血常规、电解质检查,以及肾脏超声等,必要时还可以给病人做肾动脉造影检查,明确肾动脉狭窄的情况。
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