东北网北京3月12日讯2018年12月12日,国家卫生健康委办公厅下发了《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》(国卫办医函〔2018〕1112号),就做好辅助用药临床应用管理有关工作提出相关要求。全国政协委员朱吉满建议,不再使用“辅助用药”这个不明确的概念,不再制定“辅助药品目录”。
朱吉满认为,《药品管理法》无“辅助用药”的定义,其他现行法律法规也无明确的概念。而处方中药品的主辅作用是相辅相成的,很难简单统一论定。在标准、规则模糊的前提下制定相应的措施和管理制度,并要求各级的辅助用药目录层层加码,数量只许增加不许减少,甚至以使用总金额进行排序,随意性很大、缺乏科学性。
朱吉满建议,如卫健委认为确有必要增加目录,也要听取企业意见,并会商有关部门。
朱吉满认为,根据《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》的表述,其主要目的是“控制公立医院医疗费用不合理增长”和“对人民健康高度负责和科学合理的原则”,“努力实现安全有效的合理用药目标”。而实践中,过度医疗、乱开大处方才是造成公立医院医疗费用不合理增长的主要原因。
朱吉满建议,加强医疗机构内部管理,严格落实处方审核和点评制度,公开、公平、公正、透明地进行合理用药的监测评价和超常预警制度,是当务之急。
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