急性胰腺炎是由多种病因导致的胰腺组织自身消化所致的膜腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤,可伴有胰腺肿胀、胰腺内积液、胰腺周围积液等。急性胰腺炎患者超声检查部位一般为胰腺区域,主要有胰腺、脾脏、胆囊、胃肠道等。
1、胰腺:患者发生急性胰腺炎后,超声检查可见胰腺体积增大,前方可见胃肠道扩张,腹腔内液体积聚,肠管扩张,腹腔积液。急性胰腺炎出现液体渗出期,可见腹腔内积液。少数患者急性胰腺炎后可能会出现感染,超声检查还可见胰腺囊肿;
2、脾脏:患者发生急性胰腺炎后,在炎症刺激下,脾脏可能会肿大,从而可见脾脏回声增强。当炎症消退后,脾脏会逐渐恢复正常,在此期间进行超声检查,可能无法观察到脾脏变大;
3、胆囊:由于胆囊与胰腺相邻,急性胰腺炎发作后,胆囊可能会肿大,从而导致超声下可以观察到胆囊壁增厚、胆囊壁内有低回声团等表现;
4、胃肠道:患者发生急性胰腺炎后,如果伴有胃肠道积液,可以观察到胃肠道积液增多。同时由于急性胰腺炎可导致肠道充血、水肿,因此在急性胰腺炎发作期间,可以出现腹泻、呕吐等症状;
5、其他情况:部分患者还可见于肝脏局部的变化,如肝脏肿大或缩小等,也可见于胆囊结石等。
如果患者发生急性胰腺炎,建议禁食水、胃肠减压、抑制胰腺分泌、补液等措施治疗,同时遵医嘱使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑或雷贝拉唑钠等药物治疗。如果症状缓解不明显或出现并发症,建议及时进行手术治疗。
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