经颅多普勒超声(TCD)是利用超声对脑血管进行检查的一种方法,通过高频彩超技术,对脑血管进行检查,通常用于检查脑部血管,其检查项目常见的有颈内动脉系统和椎基底动脉系统。
1、颈内动脉系统:可以观察到颈内动脉的分叉及起始段、狭窄程度、闭塞程度,及颅内段的血管血流情况,可通过颈动脉管腔面积、狭窄程度及血流速度等,判断脑血管有无缺血性病变,同时可观察到颅内段血管的搏动情况,还可通过颅内段血管血流速度,判断有无动脉痉挛等情况;
2、椎基底动脉系统:可通过观察基底动脉的血流速度,来判断椎基底动脉系统有无缺血性病变,同时还可观察到颅内段血管的搏动情况,判断有无动脉痉挛等情况;
3、颅内段血管:可观察到颅内段血管的走行情况,以及血管狭窄程度、闭塞情况,可通过颅内段血管的搏动情况判断有无动脉瘤、动静脉畸形、动脉瘤、动静脉瘘等疾病;
4、眼部血管:可观察到眼部血管有无异常搏动,从而判断眼部血管有无异常搏动,同时可观察到眼部血管有无炎症等病变;
5、其他:经颅多普勒还可应用于对不典型病变的诊断,如偏头痛、烟雾病、眼部肌源性病变、眼部肿瘤等。
经颅多普勒检查时,一般需要在患者充分配合下进行,检查时应注意调节心情,避免情绪过度紧张、焦虑,还应注意检查时固定头部,避免乱动。在检查过程中还应注意屏气,避免屏气时间过长导致心率减慢、影响检查结果。
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