肌骨超声可以检查滑膜炎,滑膜炎是一种关节滑膜无菌性炎症,以局部滑膜血管扩张、充血,关节腔积液,导致关节肿胀、疼痛、活动受限为主要临床表现。滑膜组织是人体的重要组成部分,可以分泌润滑液,减少关节摩擦,大多数患者由于创伤、感染、免疫等因素引起。通过肌骨超声,可以对滑膜病变进行一定的判断,但是确诊还需结合其他检查。
1、关节穿刺:对于不典型或者难治性滑膜炎,可以考虑进行关节穿刺。通常会在膝关节的髌上囊积液较多,且关节液为淡黄色或者白色。关节液较黏稠,含有一定的炎症细胞,可以通过关节穿刺抽出积液,进行关节液化验明确诊断;
2、关节镜:属于有创检查,通过在膝关节周围的滑膜组织中观察滑膜组织形态,以及炎症细胞的增生情况,判断是否存在滑膜炎症
3、磁共振:可以对滑膜组织进行横切面检查,观察滑膜组织的增生情况以及炎症细胞的情况,有助于判断是否存在滑膜炎;
4、血液学检查:如果是结核性滑膜炎,可以抽取膝关节周围的部分静脉血进行血液学检查,观察是否存在结核杆菌感染。
此外若患者症状较轻,可在医生指导下采取非甾体抗炎药物进行治疗,如塞来昔布、依托考昔等。若症状严重,可短期应用糖皮质激素药物进行治疗,如泼尼松、甲泼尼龙等。对于保守治疗无效者或者长期反复发作者,可考虑手术治疗。
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