颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,超声检查有可能存在误差,主要与检查者的技术、经验水平以及超声仪器的精密度、结构等有关。如果出现颈动脉斑块,建议遵医嘱完善其他检查,明确具体病情并及时采取治疗。
1、技术、经验水平:超声检查主要是通过高清晰度的彩色多普勒超声直接观察颈动脉管腔的情况,部分医生由于受到病人位置因素的影响,可能会存在一定的误差。一般建议行颈动脉CTA检查,该检查是在CTA的基础上进一步观察血管壁的情况,相对更加清晰;
2、超声仪器的精密度:由于超声仪器的精密度不同,对斑块分辨率也会有一定的差异,目前常用的彩色多普勒超声仪器,对于颈动脉斑块的分辨率一般在95%以上。如果条件允许,可以行颈动脉血管彩超检查,进一步观察血管壁的情况;
3、是否存在临床症状:多数情况下,颈动脉斑块的病人可能并没有明显的临床症状,只是在进行常规体检时才发现。但也有一些病人可能会出现头晕、头痛、一过性肢体麻木、无力等神经系统症状,甚至还有部分病人会出现言语不利、一过性黑蒙等情况,一旦出现上述症状,需要立即就医;
4、治疗方式:颈动脉斑块的病人,需要遵医嘱予以他汀类药物稳定斑块,比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,同时还需要应用抗血小板药物抑制血小板聚集,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片。如果斑块导致颈动脉管腔明显狭窄,或者斑块造成了急性脑梗死的表现,建议行手术治疗,比如颈动脉内膜剥脱术。
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