宫颈机能检查一般指宫颈环扎术,是通过手术将宫颈内口进行环扎,并在术后预防宫颈松弛的措施。通常在怀孕前宫颈长度应大于2.5cm,怀孕后应大于3.0cm,可在怀孕14-20周进行宫颈环扎术,并定期复查。
1、适应证:适用于有3次或2次以上中期妊娠丢失或早产史的女性,以及宫颈过长、宫颈内口松弛、长期细菌性阴道病、阴道黏膜损伤或薄弱、胎膜早破并发羊水过少。手术治疗可减少流产及早产的发生;
2、禁忌证:伴有膀胱刺激征、严重精神心理疾病或血液病、阴道炎等患者不宜手术,另外手术治疗可能增加感染风险;
3、并发症:术中可能损伤子宫血管或损伤膀胱三角区,术后可能出现膀胱刺激征、尿漏等并发症。此外,环扎术后孕妇可能出现宫颈机能不全,可导致晚期流产或早产;
4、注意事项:术前应进行阴道清洁,如果阴道清洁度为III-IV度,应该避免进行手术。手术后定期复查宫颈长度,建议怀孕前后2周进行复查。
建议患者在进行宫颈环扎术前,进行宫颈评估,并与医生沟通,了解手术的风险及可能出现的不良反应,做好心理准备。进行手术后应注意卧床休息,避免进行剧烈运动,遵医嘱服用药物预防感染。
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