超声造影技术可用于宫腔内检查和治疗,对宫腔内微小病变能有清晰的显示,常用于诊断宫腔疾病,如宫腔占位性病变、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等,但对宫外孕的确诊有限,一般不用于流产。
1、宫腔占位性病变:如宫腔粘连、子宫内膜息肉等,超声造影可表现为宫腔内有中高回声,帮助明确诊断,但不能明确病变的具体情况;
2、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症在超声造影下表现为子宫肌层内有明显的流液暗区,在暗区内可见点状的强回声,有时可见小的类圆形回声,需与妊娠或其他子宫增大的病相鉴别;
3、子宫肌瘤:子宫肌瘤在超声造影下表现为宫腔内有中等回声、光滑的肿物,肿物内不均质回声或呈分叶状表现,部分肿物可见明显的声晕。根据肿物的大小、部位以及血供情况,部分子宫肌瘤可行经阴道切除,不宜手术治疗者可采用药物治疗,如米非司酮等;
4、卵巢囊肿:超声造影可表现为宫腔内单房或多房无回声区,出现低回声包块,需与卵巢肿瘤相鉴别。
此外,超声造影技术也可用于宫颈癌的诊断,可清晰显示肿瘤大小、边界与周围组织关系等情况,帮助明确诊断。对宫颈癌的诊断有较大帮助,但对早期宫颈癌的诊断有限,通常需进行CT等检查明确。
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