超声胃镜是指在口腔内通过超声探头观察胃内结构,能够较为直观地发现病变,如息肉、溃疡、肿瘤等。检查时需要患者保持左侧卧位,充分暴露胃部,医生会让患者吞咽500-1000ml的水,待水流到胃内观察病变情况。
1、适应证:主要用于无法耐受胃镜检查的患者,但对于怀疑有贲门失弛缓症、十二指肠球部溃疡等疾病的患者,也可以选择超声胃镜检查;
2、检查前准备:为了降低患者出现恶心、呕吐等症状的可能性,检查前需要禁食、禁水4-6小时,以免影响检查结果。而且在检查前应避免吸烟、喝酒,保持良好的精神状态;
3、局部麻醉:常用利多卡因胶浆等局部麻醉药物,可以起到松弛肌肉的作用,便于在检查过程中进行操作。另外,如果患者有咳嗽、呕吐等症状时,需要提前服用止咳药物,以免呕吐时引起窒息;
4、镇静:患者在检查过程中可能会比较紧张,可以遵医嘱服用镇静药物,如地西泮等,便于操作顺利进行。
此外,如果患者有严重心肺疾病,如严重心律失常、心肌梗死等疾病,需要根据病情调整麻醉方式和麻醉药物剂量。麻醉过程中如果出现呼吸抑制,需要及时进行机械通气。超声胃镜检查是指在胃镜的照射下将胃镜送入胃内,可以直接观察到食管、胃、十二指肠球部和降部黏膜的情况,如果有可疑病变,可以取组织做病理检查进行确诊。
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