超声一般不能检查心肌桥。超声检查可以对心脏的流出道进行相应的检查,比如二尖瓣血流频谱、二尖瓣舒张早期峰值流速以及动态观察,也可以通过测量瓣膜的运动情况,了解是否存在瓣膜狭窄以及瓣膜反流等情况。但心肌桥与冠状动脉粥样硬化性心脏病的冠脉病变不同,所以超声一般不能检查心肌桥。
1、二尖瓣血流频谱:通过二尖瓣血流频谱,可以观察到心脏左心室收缩期前,明显的收缩期舒张期冠状动脉血流会明显增宽,并且二尖瓣舒张早期峰值流速会明显加快。通过此项检查,可以发现心肌桥与二尖瓣狭窄的患者,在舒张期其二尖瓣血流会明显减慢;
2、二尖瓣舒张早期峰值流速:通过二尖瓣舒张早期峰值流速,可以观察到二尖瓣舒张早期峰值流速明显减慢。因为冠状动脉的血流越往下越流,会导致相对性的舒张早期峰值流速减低,所以通过此项检查,可以发现心肌桥与冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者;
3、动态观察:通过对二尖瓣血流频谱观察,可以发现其是否存在心肌桥的存在。因为心肌桥是一种非常长的肌肉组织,随着心脏的收缩,这部分肌肉会明显的压迫冠状动脉,引起冠状动脉狭窄。通过此项检查,可以发现心肌桥的存在;
4、测量瓣膜运动情况:通过对二尖瓣血流频谱的观察,可以发现其是否存在心肌桥。因为如果冠状动脉存在心肌桥,会导致冠状动脉的血流压迫到心肌,引起心肌缺血的发生。
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