超声一般不能检查前列腺炎,超声检查主要是用来检测前列腺的大小、形态,以此了解前列腺内是否存在炎症,或者是存在占位性病变。前列腺炎的诊断,需要根据临床症状、直肠指诊、前列腺液检查,以及前列腺液培养等进行综合判断。
1、临床症状:前列腺炎的常见症状是尿频、尿急、排尿困难,以及尿道烧灼感、尿痛,还有脓性尿道分泌物等。如果患者出现上述症状,可以初步诊断为前列腺炎;
2、直肠指诊:医生通过手指伸入患者的肛门中,进行前列腺的触诊,可以明确前列腺肿大的程度、质地、大小、表面光滑度、有无结节等。通过前列腺的按摩,可以促进前列腺液排出,对于前列腺炎的诊断有一定的帮助;
3、前列腺液检查:通过按摩前列腺,取得前列腺液,在显微镜下观察,能够发现白细胞数量增多、卵磷脂小体减少。此外,还可以通过按摩前列腺取出前列腺液,进行前列腺液的细菌培养,有利于明确诊断;
4、前列腺液培养:如果在患者排尿后,没有使用导尿管进行导尿,可以通过专用的导尿管收集尿液,送到实验室进行化验,可以明确是否存在细菌感染。如果在显微镜下观察到白细胞增多、卵磷脂小体减少,则可以明确诊断。
如果通过上述检查,明确患者存在前列腺炎,可以选择抗生素进行治疗,常用药物包括左氧氟沙星、阿奇霉素等。也可以选择清热解毒、祛湿通淋的中成药,如前列舒通胶囊、癃清片等。此外,还可以通过物理治疗,如微波、射频、激光等方式进行治疗。
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