超声检查是否可以查出宫外孕,需要根据孕囊的着床部位进行判断。宫外孕是异位妊娠的一种,宫外孕时妊娠组织无法正常发育,因此超声检查时不能发现或显示孕囊。常见宫外孕的部位有输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。
1、输卵管妊娠:是异位妊娠的一种,妊娠组织正常生长在输卵管处,超声检查可在宫腔内看到孕囊,显示为宫腔内无回声区。此时可以进行腹腔镜手术,及时终止妊娠;
2、宫颈妊娠:如果受精卵着床在宫颈管内,超声检查时也可以在宫腔内看到孕囊,但由于此位置肌肉和血管比较丰富,所以在手术过程中,容易破坏血管,导致大出血,因此一般需要先通过腹腔镜手术,清除妊娠组织后,再进行清宫;
3、卵巢妊娠:如果妊娠组织出现在卵巢,超声检查时也可以发现附件区有异常回声的包块。此时需要进行清宫手术,及时终止妊娠;
4、腹腔妊娠:如果妊娠组织出现在腹腔内,由于腹腔内没有羊水,所以在超声检查时,不可以发现或显示孕囊。此时若无明显症状,可以进行保守治疗,如遵医嘱使用甲氨蝶呤,来促使胚胎组织坏死并吸收。如果患者病情严重,出血量大,则需要进行急诊手术,如开腹手术、腹腔镜手术等,及时止血,避免危及生命。
此外,还可以通过其他的超声检查进行辅助判断,比如子宫下段的超声检查、膀胱后壁的超声检查等。这些超声检查一般不会对胎儿和母体造成伤害,所以可以放心进行检查。
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