酒精肝在临床上一般是指酒精性肝病,是由长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,可出现疲乏、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、右上腹不适、体重减轻等症状。若怀疑自身存在酒精性肝病,可以根据是否有长期饮酒史、有无其他伴随症状、生化检查、影像学检查等方面进行鉴别诊断。
1、是否有长期饮酒史:酒精性肝病患者通常有长期或大量饮酒史,可由饮酒诱发或加重,一旦停止饮酒或戒酒后肝功能可逐渐恢复正常;
2、有无其他伴随症状:酒精性肝病患者常可出现右上腹不适、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,还可出现低热、畏寒、右上腹压痛、肝肿大等症状。此外,酒精性肝病患者常可出现蜘蛛痣,即面颈部、前胸和手背出现蜘蛛样皮疹,以及肝掌等表现;
3、生化检查:肝功能检查前必须进行肝功能试验,转氨酶可轻至中度升高,如出现肝功能衰竭时转氨酶可迅速上升,并伴有胆红素升高,以及白蛋白下降等;
4、影像学检查:如B超、CT等,酒精性肝病患者可出现肝脏肿大、脾大,以及肝包膜增厚、光点增粗的症状。
此外,由于酒精性肝病病情易反复,在戒酒的基础上应给予高热量、高蛋白、低脂饮食,并适量补充维生素C。在确诊酒精性肝病后应及时配合医生进行治疗,避免疾病进一步发展,出现肝衰竭甚至肝癌,危及生命。
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