超声检查主动脉瓣关闭不全,是临床常见心脏瓣膜病,主要是由于主动脉瓣的瓣膜无法正常关闭,导致血液反流至心室,超声可显示主动脉瓣关闭不全,常见病因包括风湿性心脏病、老年性退行性变、先天性畸形、细菌性心内膜炎等。
1、风湿性心脏病:风湿性心脏病是风湿热所引起的心脏瓣膜病变,当累及主动脉瓣时,可引起主动脉瓣关闭不全,在心脏彩超上显示主动脉瓣关闭不全,患者常表现为胸闷、心慌、气短等症状。应予以抗生素治疗,如苄星青霉素,有链球菌感染时可用苄星青霉素治疗。此外还应进行手术治疗,常见手术方式包括瓣膜修复、置换术等;
2、老年性退行性变:老年性退行性变可累及主动脉瓣,导致主动脉瓣关闭不全,在心脏彩超上可显示主动脉瓣关闭不全,患者通常有心慌、气短等症状。若主动脉瓣关闭不全引起心功能不全,可使用地高辛、呋塞米等药物进行治疗。若药物治疗效果不佳,可进行主动脉瓣置换术;
3、先天性畸形:如室间隔缺损合并主动脉瓣畸形、法洛四联症合并主动脉瓣畸形等先天性畸形,均可导致主动脉瓣关闭不全,在心脏彩超上可发现主动脉瓣关闭不全,并有心悸、气急、呼吸困难等症状。若室间隔缺损合并主动脉瓣畸形时,通常需要在心脏彩超指导下进行手术治疗,如室间隔缺损修补术、主动脉瓣置换术等;
4、细菌性心内膜炎:细菌性心内膜炎可累及主动脉瓣,致使主动脉瓣关闭不全,在心脏彩超上可发现主动脉瓣关闭不全,并伴有发热、寒战、胸痛等症状。此时需要使用抗生素进行治疗,如苄星青霉素等。若药物治疗效果不佳,可进行手术治疗,如经导管主动脉瓣置换术。
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