超声检查下肢静脉曲张,是在静脉曲张常规超声检查的基础上,增加了血流动力学检查项目,可对静脉曲张的部位、范围、程度等进行全面评价,有助于临床工作。常见的检查项目有多普勒超声、血流频谱及压力测定等。
一、病因:
下肢静脉曲张多由于下肢静脉瓣膜功能不全,引起静脉血液倒流,逐渐淤积于下肢静脉,形成下肢静脉曲张。
二、主要症状:
1、静脉血管突出:局部可见青筋样隆起,站立时明显,平卧或抬高患肢时消失,严重者可出现局部色素沉着、皮炎和溃疡等症状;
2、腿部酸胀、疼痛:患肢可有酸胀感、麻木感、乏力感,久站易疲劳,平卧或抬高患肢后缓解,夜间症状加重;
3、下肢皮肤色素沉着:由于血液瘀滞、静脉管壁缺乏弹性、扩张能力减弱,导致静脉迂曲、扩张,皮肤色素沉着;
4、其他:严重的下肢静脉曲张可引起水肿症状,还可伴有局部皮炎、湿疹等现象。
三、检查方法:
常规超声检查可探查出下肢静脉有无扩张、迂曲,并可观察到局部血流情况。下肢静脉压力测定是诊断下肢静脉曲张的金标准,可判断有无下肢水肿及程度。
四、治疗:
1、保守治疗:适用于症状较轻,不影响正常生活的患者,可在医生指导下使用弹力袜或弹力绷带,适当抬高患肢,延缓病情进展;
2、手术治疗:适用于较严重的患者,如大隐静脉高位结扎、剥脱术等。由于手术创伤大,临床上一般采用注射硬化剂的方式进行治疗。
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