超声检查能否排除肾炎,取决于肾炎的病因,如果是肾炎导致的蛋白尿、血尿,超声检查可以发现肾脏大小形态异常,以及血流信号异常等,但是其他肾脏疾病,如肾囊肿、肾结石、肾积水、肾癌等,超声检查没有明显的异常。
1、肾炎:通过超声检查可以发现肾脏大小形态异常,如急性肾炎早期可见肾脏大小或形态变大,以及皮质和髓质界限不清,急进性肾炎有可能出现皮质弥漫性增生,但不一定有皮质聚集;
2、肾囊肿:肾囊肿是常见的结构异常,可以表现为单发或多发,超声检查可以发现囊肿呈圆形或多发,囊肿内部有液性暗区,有时可见钙化灶,一般没有分隔和分叶的表现;
3、肾结石:超声检查可以发现肾结石,根据结石的成分以及大小、位置等,可以初步判断肾结石的严重程度。如果结石体积比较小,多呈现为强回声,如果结石体积比较大,多呈现为团状;
4、肾积水:当出现肾积水时,超声检查可以在肾盂扩张的区域看到液性暗区。如果出现了肾积水,积水量比较少时,超声检查可能看不到肾盂扩张。如果积水量比较多时,超声可以看得到肾盂扩张;
5、肾癌:超声检查可以发现肾脏存在肿瘤,起初表现为单发的肿块,超声检查可以初步判断肿块的大小、位置、形态以及血流信号是否丰富。但需要注意,超声检查仅能起到筛查作用,想要进一步诊断,需要进行CT等检查。
除上述以外,当出现尿路感染时,超声检查可以发现尿路系统存在结石、积水以及尿路系统感染等情况。当出现盆腔疾病以及肝胆疾病时,超声检查可以发现肝脏大小形态异常、肝胆系统存在异常情况等。
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